Lūdzu, ņemiet vērā, ka raksts ir vairāk nekā piecus gadus vecs un ir pārvietots uz mūsu arhīvu. Mēs neatjauninām arhīvu saturu, tāpēc var būt nepieciešams meklēt jaunākus avotus.
/nginx/o/2018/07/13/8890009t1h4911.jpg)
Iespējams, pavisam drīz varēs regulēt tauku uzkrāšanos cilvēka organismā ar zālēm – līdzīgi kā holesterīnu asinīs.
Tuvākajā laikā aptiekās varētu parādīties kārtējais farmācijas hits, kurš, iespējams, pat pārspēs viagru vai prozaku. Pēc dažiem mēnešiem paredzēts laist tirdzniecībā rimonabantu (acomplia) – pirmās, kā apgalvo ražotājs, iedarbīgās, droši lietojamās zāles notievēšanai, kurām nebūšot blakusiedarbības.
Šobrīd daudzās zinātniskās laboratorijās notiek vairāk nekā 200 jaunu līdzīgas iedarbības preparātu klīniskā testēšana, tomēr neviens no tiem tuvākajos gados nebūs gatavs tirgum.
Visā pasaulē ir vairāk nekā 300 miljonu cilvēku ar lieko svaru, tomēr pret to vēl nav izgudrotas pietiekami iedarbīgas zāles. Starp neskaitāmajām notievēšanas diētām iedarbīgas ir tikai nedaudzas, un, tās ievērojot, iespējams zaudēt vienīgi nelielu daļu liekā svara. Turklāt turpmāko 2 – 3 gadu laikā jojo efekta rezultātā iepriekšējais ķermeņa svars atgriežas vai lielākajā daļā gadījumu pat palielinās.
Liela apetīte kā slimība
Mehānismi, kas regulē apetīti, ir sarežģīti – nav noteikta smadzeņu centra vai viena hormona, kurš to darītu. Tāpēc ārstniecības līdzekļi, kas paredzēti apetītes mazināšanai, izjauc citu orgānu darbību.
Doma par jauna veida zāļu radīšanu radās jau pagājušā gadsimta sešdesmitajos gados, kad zinātnieki, ārstējot narkomānus, novēroja, ka marihuānas smēķētāji nespēj atturēties no saldumiem. Izrādās, ka narkotikas iedarbībā rodas milzīga ēstgriba. Jaunais preparāts rimonabants iedarbojas pretēji – tas izslēdz smadzeņu centrus, kuri ir atbildīgi par apetītes rašanos, un rezultātā korpulentam cilvēkam ēšana vairs nesagādā baudu. Cilvēki, kuri lietojuši šīs zāles, ne tikai nokritās svarā, bet viņiem samazinājās holesterīna, triglicerīdu un insulīna līmenis asinīs. Zālēm bija blakusiedarbība: tiem, kuri piedalījās zāļu izmēģināšanā, izdevās atbrīvoties arī no citiem netikumiem – alkoholisma un smēķēšanas. Tas tikai apliecina pieņēmumu, ka aptaukošanās ir ar smadzeņu darbību saistīts netikums, tātad to sekmīgi var izārstēt ar preparātiem, kuri iedarbojas uz psihi.
Tomēr zāļu iedarbība nav pietiekami precīza, jo, kā liecina klīnisko pētījumu rezultāti, jaunais preparāts ne vien samazina apetīti, bet arī notrulina uztveri.
Neveiksmīgie meklējumi
Attīstītākajās zemēs apmēram 2/3 iedzīvotāju cieš no aptaukošanās vai vismaz vēlas saglabāt esošo svaru. Mediķi uzskata, ka veselībai labvēlīgāka metode ir diētas ievērošana un fiziskā slodze. Taču tādā veidā tikai neliela daļa no korpulentajiem cilvēkiem spēj notievēt un pēc tam saglabāt jauniegūto formu. Tātad – būs nepieciešamas zāles.
Ir mēģināts notievēšanai izmantot vairogdziedzera hormonus, taču to iedarbībā noārdās nevis tauki, bet vienīgi muskuļu masa. Pret aptaukošanos lietots amfetamīns un tā blakusprodukti, un pat koksni konservējošais dinitrofenols. Visi šie līdzekļi nelabvēlīgi ietekmē organismu, izraisot asinsrites sistēmas, aknu un citu orgānu saslimšanu un pat nāvi. Piemēram, aminorex izraisīja nāvējošu spiediena paaugstināšanos plaušās, un pat pēc preparāta izņemšanas no apgrozības vēl apmēram trīs gadus bija saslimšanas gadījumi šo zāļu iedarbības rezultātā.
Šobrīd aptiekās nopērkami tikai divi vērā ņemami preparāti, kuros ir orlistats (xenical), kurš aizkavē tauku uzsūkšanos barības vadā un iedarbojas kā mazkaloriju diēta, tomēr rada traucējumus zarnu darbībā, kā arī sibutramīns (meridia), kurš labākajā gadījumā ļauj atbrīvoties no 10% svara. Šo preparātu var lietot ne ilgāk kā vienu gadu, un tas nav ieteicams sirds un asinsvadu slimniekiem.
Mūžu tievē, mūžu maksā
Farmaceitiskā firma «Sanofi-Aventis» vēlas rimonabantu reģistrēt nevis kā zāles pret aptaukošanos, bet gan kā kardioloģisku līdzekli, kurš ļauj pazemināt holesterīna līmeni asinīs un atvieglina atbrīvošanos no smēķēšanas. Tas tādēļ, ka iestādes, kuras izsniedz atļauju ārstniecības līdzekļa laišanai apgrozībā, parasti ar aizdomām izturas pret notievēšanas līdzekļiem, bet daudzas veselības apdrošināšanas kompānijas neapmaksā zāles notievēšanai. Rimonabants varētu kļūt par vienu no populārākajiem ārstniecības līdzekļiem – tāpat kā viagra. Droši vien pacienti, lai saglabātu vēlamo svaru, būs spiesti zāles lietot visu mūžu, kas ražotājiem garantē pastāvīgus ienākumus. Speciālistos tas izraisa satraukumu, jo aptaukošanās ir dažādu veselības traucējumu komplekss. Nav iespējams atrast divus pilnīgi vienādus cilvēkus, protams, izņemot dvīņus. Ir zināms, ka vislabvēlīgāko efektu var iegūt, atbrīvojoties no 5 – 10% svara. Tad pazeminās asinsspiediens un holesterīna līmenis asinīs, bet turpmākā notievēšana reizēm var izraisīt nelabvēlīgu blakusiedarbību.
Tomēr lielākā daļa mediķu uzskata, ka aptaukošanos var izārstēt tikai tad, ja tā, līdzīgi alkoholismam un narkomānijai, tiks uzskatīta par atsevišķu saslimšanu. Nepieciešama jauna aptaukošanās definīcija. Liels pacienta ķermeņa svars vai vēdera apkārtmērs vēl nebūt neliecina par slimībām. Kā var secināt no pētījumu rezultātiem,visbīstamākie ir tauki, kas nogulsnējas vēdera dobuma iekšpusē, ap aknām un ap sirdi. Šiem cilvēkiem parasti ir tā sauktais metaboliskais komplekss – augsts holesterīna un glikozes līmenis asinīs un vienlaikus paaugstināts asinsspiediens. Vienīgi šai slimnieku grupai ir nepieciešami farmaceitiski līdzekļi, kamēr citi apaļīgie cilvēki var nodzīvot tikpat garu un veselīgu mūžu kā slaidie.
Viltus slaidinātāji
Pārdošanā ir daudz tā saukto notievēšanas brīnumzāļu, par kuru iedarbības rezultātiem nav nopietnu pētījumu, vai arī tās izjauc organisma darbību, nelabvēlīgi un pat neatgriezeniski iespaidojot atsevišķus vitāli svarīgus orgānus. Šie līdzekļi ir nopērkami bez receptes kā pārtikas piedevas vai kā no ārstniecības augiem pagatavoti preparāti.
Hroma savienojumi – pieejami kā hroma pikolinians jeb organiskais hroms. Iedarbojoties uz insulīna receptoriem smadzenēs un samazinot apetīti; taču, lietojot preparātu, var bīstami samazināties glikozes līmenis asinīs un rasties depresija.
Eksotiski ārstniecības augi un ūdensaugi – visbiežāk reklamē pūšļaino fukusu (Fucus vesiculosus) un Garcinia cambogia ekstraktus, tomēr nav pierādīts, ka tie samazinātu ēstgribu. Līdzīgi ir arī ar guarānas (Paullinia cupana) ekstraktu.
5-hidroksitriptofans – aminoskābe, kurai vajadzētu samazināt ēstgribu, iedarbojoties uz smadzenēm. Preparāts izraisa vemšanu, caureju un psihiskus traucējumus.
Efedrīns – spēcīgs uzmundrinošs līdzeklis astmas ārstēšanai, palielina taukaudu metabolisma ātrumu, bet izraisa sirds aritmiju un paaugstina asinsspiedienu, kā rezultātā var pat iestāties nāve. Līdzīga iedarbība ir rūgtā apelsīna (Citrus aurantium) ekstraktam.