/nginx/o/2018/07/13/8951087t1h99e9.jpg)
Silts laiks ir labvēlīgs mikroorganismu attīstībai, tāpēc vasarā, īpaši jūlijā un augustā, cilvēki bieži vien saslimst ar uztura infekcijām. Šogad salīdzinājumā ar pagājušo gadu saslimšana ar akūtām zarnu trakta infekcijām pieaugusi par 21% — šā gada pirmajā pusgadā valstī reģistrēti 2242 saslimšanas gadījumi, bet pērn šajā laika periodā — tikai 1766. Krietni vairāk nekā iepriekšējos trīs gados cilvēki saslimuši kopš Jāņu nedēļas. Epidemioloģiskā izmeklēšanā Rīgā un Rīgas rajonā konstatēts, ka no 158 ar zarnu infekcijām saslimušajiem 106 bijuši bērni (67,1%) un no tiem 85 (80,2%) vecumā līdz sešiem gadiem.
Sabiedrības veselības aģentūras informācija liecina, ka šajā gadījumā lielveikalos pirktos produktus ēduši 68% saslimušo, citos veikalos — 13%, bet tirgos — 19%. Diemžēl mazturīgi iedzīvotāji bieži vien iegādājas preces ar pēdējo derīguma termiņu un zemāku cenu, cilvēki arī mēdz produktus glabāt nepietiekami aukstā temperatūrā un ne vienmēr uzmanīgi sagatavo.
Gan saindēšanās ar uzturu, gan zarnu infekcijas, gan arī citas slimības, piemēram, akūts apendicīts, izpaužas līdzīgi — ar caureju. Tādā gadījumā Latvijas Infektoloģijas centra akūto zarnu infekciju un parazitāro slimību nodaļas vadītāja ILZE BĒRZIŅA iesaka nevilcinoties konsultēties ar ārstu, lai precizētu diagnozi un zinātu, kā rīkoties.
Ja apēdam un iedzeram... mikroorganismus
Akūtas zarnu infekcijas ierosina mikrobi un to izstrādātie toksīni, kas bojā zarnu gļotādu un pastiprina sekrēciju. Ar šīm slimībām var saslimt, ne tikai ēdot inficētu pārtiku un dzerot piesārņotu ūdeni, bet arī kontaktējoties ar slimu cilvēku, nemazgājot rokas, dārzeņus un augļus, gaļas dēlīšus u. tml.
Akūtas zarnu infekcijas ir bīstamas veselībai, jo organisms zaudē daudz šķidruma. Atūdeņošanos raksturo slāpes, krampji kājās un rokās. Smagos gadījumos samazinās urīna daudzums, kas var būt īpaši bīstami, ja ir zems asinsspiediens. Var būt reiboņi, samaņas zudums.
Slimības smagums ir atkarīgs no tā, cik daudz mikrobu ir nokļuvuši organismā ar inficēto produktu un ko cilvēks tam ir uzdzēris. Piemēram, ja dzerta skāba sula un kuņģī ir skāba vide, mikroorganismi var aiziet bojā. Turpretim, ja ir pazemināts kuņģa skābes daudzums un cilvēks lieto skābi pazeminošus medikamentus, piemēram, omeprazolu, iespēja saslimt ir lielāka. Bērniem un veciem cilvēkiem šīs slimības ir bīstamākas.
Slimnīcā zarnu infekcijas noteikti jāārstē cilvēkiem ar zemu imunitāti, asins slimībām, pēc orgānu transplantācijas un visiem, kas saņem imunitāti nomācošus medikamentus, piemēram, glikokortikoīdus locītavu slimību ārstēšanai.
10–14 dienas pēc zarnu bakteriālo infekciju pārslimošanas var būt locītavu iekaisums — sāpes un pietūkums.
Visas sliktas
Šigelozi (dizentēriju) dēvē arī par netīro roku slimību. Ar to inficējas fekāli orālā un sadzīves kontaktu ceļā, ar piesārņotu pārtiku, ūdeni un priekšmetiem. Šī slimība tāpat kā visas zarnu infekcijas sākas ar paaugstinātu temperatūru (+38 grādi vai augstāku) un ūdeņainu caureju. Pirmās diennakts beigās vai otrajā diennaktī sākas dzīšanās sajūta jeb tenesms (tieksme uz vēdera izeju), tā sauktie rektālie spļāvieni ar gļotām un asinīm, sāpes vēdera kreisās puses lejasdaļā. Šī slimība stipri bojā zarnas gļotādu, tāpēc jāievēro saudzējoša diēta.
Ar salmonelozi var inficēties, lietojot uzturā jēlu vai nepietiekami termiski apstrādātu putnu gaļu vai olas, gaļu un gaļas produktus, pienu un piena produktus. Salmonellas var pārnēsāt dažādi dzīvnieki — cūkas, liellopi, grauzēji, zivis, bruņurupuči un citi. Slimībai raksturīgs akūts gripai līdzīgs sākums ar augstu temperatūru, lauzošām sāpēm ķermenī, kā arī stiprām vēdergraizēm, sāpēm vēdera labās puses lejasdaļā, masīvu caureju ik pēc 5–10 minūtēm.
Cl. Difficile ierosināts enterokolīts izpaužas ar caureju (tai var būt asins un gļotu piejaukums), izteiktām sāpēm vēderā, paaugstinātu temperatūru. Šo infekciju var izraisīt antibiotikas, pretvīrusu līdzekļi, pretsēnīšu un ķīmijterapijas preparāti, nesteroīdie pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi, kas maina zarnu normālo mikrofloru. Simptomi var izpausties 24 stundas līdz sešas nedēļas pēc antibakteriālās terapijas.
Ar rotavīrusu inficējas fekāli orālā un gaisa pilienu ceļā. Vīruss bojā zarnu epitēlija šūnas, traucē ūdens un sāļu uzsūkšanos. Slimībai raksturīgs akūts sākums ar izteiktām vēdergraizēm un skaļu urkšķēšanu vēderā. Cilvēks ir saguris, temperatūra paaugstinās līdz +38ºC. Parasti cilvēks 2–3 dienu laikā izveseļojas.
Ar norovīrusu izraisītu gastroenterītu var inficēties fekāli orālā un gaisa pilienu ceļā. Vīruss izraisa vemšanu, vēdergraizes, caureju, sliktu dūšu, samaņas zudumu, sāpes muskuļos, galvassāpes, nedaudz paaugstinātu temperatūru.
Kā sev palīdzēt
Caureja ir dabisks ķermeņa aizsargmehānisms, lai izvadītu baktērijas un toksīnus, kas rada traucējumus zarnu traktā. Pretcaurejas līdzekļi, piemēram, «Imodium» vai «Loperamidum» palēnina zarnu peristaltiku, tāpēc rodas labvēlīgi apstākļi, lai vairotos mikrobi. Tas ir līdzīgi kā ar klepu — nomācot klepus refleksu, mikrobi sakrājas bronhos un tur vairojas infekcija, skaidro I. Bērziņa. Caurejas mazināšanai daktere iesaka dzert ozolu mizas novārījumu, stipru kumelīšu tēju, ēst nenobriedušus banānus vai rīsu tumi. Atsevišķos gadījumos, piemēram, ja ir ūdeņaina caureja, var lietot pretcaurejas līdzekļus, bet, ja caurejai ir asiņu piejaukums — to nedrīkst darīt un noteikti jākonsultējas ar ārstu.
Dažkārt ārsts iesaka lietot antibiotikas, bet citreiz saslimušajam nepieciešams doties uz slimnīcu (par ārstēšanos Latvijas Infektoloģijas centrā pagaidām nav jāmaksā).
Lai organisms atgūtu zaudēto šķidrumu un sāļus, ieteicams dzert speciālu sāļu šķīdumu rehidronu (var nopirkt aptiekās) — vienu glāzi pēc katras vēdera izejas. Ja aptieka nav pa ceļam vai atrodas pārāk tālu, organismu atjaunojošo šķidrumu var pagatavot arī mājās — uz vienu litru vārīta ūdens ņem 3 ēdamkarotes cukura, nepilnu tējkaroti sāls, pustējkaroti sodas. Var izmantot dārzeņu (kāpostu, burkānu) novārījumu.
Uzlabot zarnu mikrofloru un normalizēt vēdera izeju palīdz probiotiskie līdzekļi (piemēram, jogurta kapsulas), kuru sastāvā ietilpst dzīvi mikroorganismi.
Ja saslimis bērns
Ar vīrusu izraisītām zarnu trakta infekcijām visbiežāk saslimst pilsētnieki un bērni. Ja mazulim sākusies caureja, Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļas virsārste MĀRĪTE JABLONSKA iesaka dot ik pa brīdim padzerties ūdeni vai nesaldinātu zāļu tēju, taču nepiedāvāt eksotiskus augļus, kā arī citu ēdienu. Var lietot «Smecta», «Linex» vai jogurta kapsulas, taču vajadzētu sazināties ar ārstu. Ja temperatūra ir augstāka par +38,5ºC, jālieto zāles pret temperatūru un, ja pievienojas arī vemšana, noteikti jāsauc ātrā palīdzība.
Der ielāgot
- Ja bērns dodas uz vasaras nometni, vecākiem jāpārliecinās, vai nometnei ir visi nepieciešamie atzinumi par higiēnas prasību ievērošanu, ēdiena sagatavošanu un medicīniskās palīdzības pieejamību.
- Atsevišķi mikroorganismi, piemēram, jersīnijas, vairojas arī ledusskapī (+4..+6ºC temperatūrā).
- Īpaši jāuzmanās, lietojot krēmus, pastētes un olbaltumiem bagātus produktus, jo tajos, nepareizi uzglabājot produktus un gatavojot ēdienu, var iemitināties zeltainais stafilokoks.
Akūtu caureju var izraisīt:
- saindēšanās ar bojātu pārtiku;
- baktēriju vai vīrusu zarnu infekcija;
- akūts apendicīts;
- zāles, kas maina zarnu mikrofloru: antibiotikas, nesteroīdie pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi, pretvīrusu un pretsēnīšu medikamenti, ķīmijterapijas, anestezējoši līdzekļi;
- iekaisīgas zarnu slimības, piemēram, Krona slimība, čūlainais kolīts, zarnu audzēji.